Um creme para os pés pode realmente combater o HIV? -CNET

Um estudo descobriu que a droga antifúngica Ciclopirox mata o HIV em culturas de células – e o vírus não se recupera quando a droga é interrompida. Mas a pesquisa ainda não foi realizada em pessoas.

Uma droga comumente prescrita para tratar fungos nas unhas parece ter um efeito colateral não tão pequeno: matar o HIV em culturas de células.

Em um estudo realizado na Rutgers New Jersey Medical School, não apenas a droga Ciclopirox elimina o HIV infeccioso das culturas de células, mas também o vírus não se recupera quando a droga é suspensa.

O mesmo grupo de pesquisadores havia mostrado anteriormente que o Ciclopirox – aprovado pelo FDA e pela EMA da Europa como seguro para uso humano no tratamento de fungos nos pés – inibe a expressão dos genes do HIV em cultura. Agora eles descobriram que também bloqueia a função essencial da mitocôndria, o que resulta na reativação da via de suicídio da célula, ao mesmo tempo em que poupa as células saudáveis.

Os pesquisadores disseram que um aspecto do HIV que o torna particularmente persistente, mesmo diante de fortes tratamentos antivirais, é sua capacidade de desativar a via de suicídio altruísta de uma célula – que normalmente é ativada quando uma célula é danificada ou infectada. Em outras palavras, as células infectadas que normalmente cometeriam suicídio para poupar as células saudáveis ​​não realizam mais nenhuma missão kamikaze altruísta. O ciclopirox engana essas células de volta aos seus velhos hábitos com um duplo negativo, desativando a via do suicídio.

“A principal coisa que essas drogas fazem é, ao contrário dos anti-retrovirais no arsenal clínico atual, e há muitos deles e eles controlaram esta doença com bastante sucesso, essas drogas matam a célula infectada pelo HIV”, diz Michael Matthews, pesquisador principal e presidente do departamento de bioquímica e biologia molecular da escola. “Isso é o que há de tão novo e tão promissor nisso.”

Obviamente, ainda serão necessários ensaios clínicos em humanos para estudar a segurança e a eficácia do Ciclopirox como um possível tratamento tópico para o HIV, mas o fato de já ser considerado seguro para um tipo de uso humano pode tornar o processo regulatório mais rápido do que o normal.

Infelizmente, diz o Dr. Robert Gallo, professor de medicina da Universidade de Maryland mais conhecido por co-descobrir o HIV em 1984, mesmo que o tratamento antifúngico tópico mate com sucesso as células infectadas pelo HIV em ensaios clínicos, precisaria ser um tratamento sistêmico tratamento, não tópico, para realmente tratar (em vez de simplesmente prevenir) o HIV.

“Do lado positivo, eu conheço Mike Matthews, e ele é um excelente cientista, provavelmente o líder nisso”, diz Gallo, que não participou desta pesquisa. “E é emocionante que ele mate as células. Isso seria muito emocionante se você pudesse administrá-lo sistemicamente e matasse apenas as células infectadas pelo HIV. Mas o tratamento tópico seria para prevenção, não como terapia. A única maneira de usá-lo como uma terapia é sistemicamente, e seria improvável que isso pudesse ser usado sistemicamente.”

Mas o pesquisador da Rutgers, Hartmut Hanauske-Abel, que está trabalhando com Matthews, diz que o tratamento tópico pode um dia ser usado sistemicamente e que o Ciclopirox “não deve mais ser considerado um medicamento apenas tópico”.

Os pesquisadores também observam que outro medicamento aprovado pela FDA agora pensado para ajudar a subjugar o HIV, chamado Deferiprone, pulou estudos em animais e foi direto dos testes em cultura para um teste humano de fase I na África do Sul, possivelmente abrindo caminho para outros testes aprovados pela FDA. drogas se movam mais rapidamente através das fases do estudo. (Ao contrário do Ciclopirox, que é aprovado para tratamento tópico, o Deferiprone é aprovado pela FDA e EMA para uso sistêmico.)

As novas descobertas sobre o Ciclopirox aparecem na edição atual da revista PLOS ONE.

Atualização, 26 de setembro às 13h47 PT: O título e os parágrafos principais foram alterados para esclarecer o que o estudo descobriu. Além disso, esta história foi atualizada com comentários de Michael Matthews, Hartmut Hanauske-Abel e Robert Gallo.