Aqui está o que saber sobre o RSV nesta temporada de férias –
Com uma onda de RSV afetando crianças pequenas, eis o que os pais devem saber sobre os sintomas, quem precisa de tratamento e como minimizar a exposição.
O vírus sincicial respiratório, ou RSV, pode se espalhar facilmente em uma reunião fechada cheia de abraços, amigos próximos e familiares. Para proteger aqueles com maior risco de RSV grave, incluindo bebês e crianças muito pequenas, pode ser especialmente importante este ano examinar as pessoas que desejam segurar seu bebê com base em quão fungando ou tossindo.
Uma onda de casos de VSR em crianças ocorreu no início deste ano e está causando um número extraordinariamente grande de hospitalizações, de acordo com dados dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.
“Parece que a circulação do (RSV) veio mais cedo do que o normal, e o número de casos é maior do que o normal”, disse a Dra. Mary T. Caserta, membro do Comitê de Doenças Infecciosas da Academia Americana de Pediatria, em um relatório de 17 de novembro da AAP. “Houve um aumento dramático no número de casos e no número de hospitalizações.”
Contribuindo para o alarme sobre taxas de VSR acima do normal e uma temporada severa de vírus respiratórios estão outros fatores que estão afetando os cuidados de saúde pediátricos, como uma indústria de cuidados de saúde com falta de pessoal, disparidades de pagamento para leitos hospitalares e a crise de saúde mental em crianças mais velhas, A Dra. Moira Szilagyi, presidente da Academia Americana de Pediatria, escreveu em um artigo de opinião para a CNN.
Já fomos avisados de que provavelmente enfrentaremos uma estação de gripe difícil este ano, já que medidas de saúde pública, como o uso de máscaras, serão suspensas após alguns anos de precauções com a COVID-19. Mas o RSV se tornou uma preocupação adicional, pois as ondas de infecção começaram mais cedo do que o normal e relatos familiares de hospitais superlotados inundam a mídia.
O RSV é um vírus comum – a maioria das crianças o terá antes do segundo aniversário. E embora qualquer pessoa possa contraí-la, bebês, crianças menores de 5 anos, idosos e pessoas imunocomprometidas são especialmente vulneráveis a doenças graves, que podem causar pneumonia ou bronquite e exigir hospitalização.
Embora quase todas as crianças tenham pelo menos uma infecção por RSV antes do segundo aniversário e a maioria se recupere em casa, é importante conhecer os sinais de uma infecção mais grave para obter os cuidados necessários. Também pode ser necessário (embora às vezes estranho) tomar algumas medidas preventivas simples quando se trata de outras pessoas segurando ou perto de seu filho.
Isso é uma ‘tosse COVID’ ou RSV?
A tosse é um sintoma comum de muitos vírus respiratórios, incluindo RSV, COVID-19 e gripe. Então, como você pode saber o que está causando a tosse do seu filho?
“Do ponto de vista clínico, é difícil determinar como a tosse pode ser diferente”, disse a pediatra Syeda Amna Husain, de Nova Jersey, por e-mail. RSV, COVID-19 e gripe têm o potencial de causar sintomas semelhantes a bronquiolite (infecção pulmonar) em crianças, o que pode dificultar a movimentação dos pulmões para permitir a entrada de ar, diz Husain.
O teste é a única maneira segura de saber qual vírus é responsável, de acordo com Husain, e isso também pode restringir algumas opções de tratamento.
O que é RSV? Como se espalha?
O vírus sincicial respiratório é um vírus respiratório comum, o que significa que se espalha para outras pessoas por meio de pequenas gotículas do nariz ou da garganta de uma pessoa infectada. Você a pega quando essas gotículas entram em contato com seus olhos, nariz ou garganta, seja por contato com alguém doente ou por tocar em uma superfície contaminada e depois tocar em seus olhos, nariz ou boca.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, o vírus vive em superfícies duras (como berços) por horas. O RSV não vive tanto tempo em superfícies macias, como pele ou tecidos. De acordo com o CDC, é a causa mais comum de bronquiolite e pneumonia em bebês com menos de 1 ano.
Adultos podem pegar RSV de crianças?
Sim. As crianças geralmente pegam RSV na escola ou creche e levam para casa para outros membros da família. A maioria dos adultos, no entanto, terá sintomas leves ou nenhum sintoma de RSV.
Alguns adultos, incluindo idosos, pessoas com sistema imunológico comprometido ou adultos com problemas pulmonares ou cardíacos podem ter doenças ou complicações mais graves.
Quais são os sintomas em crianças e bebês?
Os sintomas geralmente aparecem cerca de quatro a seis dias após a infecção ou exposição, de acordo com o CDC. Sinais comuns incluem:
Em lactentes ou bebês muito pequenos, no entanto, os únicos sintomas podem ser irritabilidade e agitação; diminuição da atividade ou atuação mais cansada do que o normal; ou dificuldade para respirar, incluindo pausas na respiração.
Como evitar o VSR
Como o RSV é um vírus respiratório, muitas das mesmas precauções de saúde que tomamos para outros vírus reduzirão o risco de você ou seu filho contraí-lo. Isso inclui evitar o contato com pessoas doentes ou com sintomas, evitar locais fechados lotados e lavar as mãos antes de comer ou tocar no rosto.
Para bebês e crianças mais novas, a prevenção pode se estender a não permitir que outras pessoas beijem, segurem ou toquem seu bebê se você estiver preocupado em contrair o vírus. (Você também pode pedir a eles que lavem as mãos e usem uma máscara ao segurar seu bebê.) Idealmente, o CDC diz que pessoas com sintomas de resfriado devem evitar ficar perto de crianças com maior risco de RSV.
Que tal minimizar o risco de RSV em uma criança que é ativa e tende a ter as mãos e os brinquedos em todos os lugares?
“Tente manter as mãos do seu filho longe do rosto, especialmente do nariz e da boca”, disse Husain, pois essa é uma maneira rápida de propagação de partículas infecciosas comuns. Você também pode desinfetar superfícies que são tocadas com frequência, como brinquedos, balcões e maçanetas.
Sinais de que você deve levar seu filho ao hospital
Os sinais de que você deve ligar para o seu médico ou obter atendimento médico imediatamente, de acordo com o CDC e a Academia Americana de Pediatria, incluem:
Bebês muito pequenos (com menos de seis meses), bebês que nasceram prematuros e crianças com sistema imunológico enfraquecido, distúrbios neuromusculares (dificuldade para engolir ou limpar o muco), bem como outros problemas de saúde, apresentam maior risco de doença grave por VSR. Se seu filho tiver apenas sintomas leves, tratamento extra provavelmente não será necessário fora de sua casa. Mas, de acordo com a Cleveland Clinic, seu filho pode precisar receber fluidos intravenosos (intravenosos) se a respiração rápida os impedir de beber e se manter hidratado. De acordo com a clínica, cerca de 3% das crianças com RSV precisarão de internação hospitalar e a maioria poderá ir para casa dentro de dois a três dias.
Se você é um adulto mais velho, é imunocomprometido ou tem uma condição de saúde subjacente, também pode estar em maior risco de doença grave por RSV. De fato, os adultos mais velhos têm uma carga maior de morte por VSR. De acordo com a vigilância do CDC, espera-se que o RSV cause pelo menos 6.000 a 10.000 mortes em adultos com 65 anos ou mais, em comparação com 100 a 300 mortes em crianças menores de 5 anos, a cada ano nos EUA.
Se você ou alguém ao seu redor estiver com dificuldade para respirar, sempre procure atendimento de emergência ou atendimento médico imediatamente.
Tratamentos para VSR
O RSV é uma infecção viral, o que significa que os antibióticos não funcionam. O tratamento para VSR geralmente é de suporte e medicamentos de venda livre (mas nunca aspirina para crianças) podem ajudar a aliviar sintomas comuns, como tosse ou congestão. Você deve consultar seu médico antes de dar qualquer medicamento a seu filho, mesmo sem receita médica, porque nem todos os ingredientes de medicamentos são seguros para crianças e seus corpos menores e em crescimento.
Crianças de alto risco que estão gravemente doentes às vezes são tratadas com um antiviral Ribavirina e imunoglobulina intravenosa. O tratamento também pode ser considerado para adultos imunocomprometidos gravemente doentes. A grande maioria dos pacientes não requer essas intervenções.
Para bebês e crianças de alto risco, estão disponíveis estratégias preventivas; existe um anticorpo monoclonal disponível chamado palivizumab. É administrado em injeções mensais durante a temporada de RSV e destinado a crianças com maior risco de hospitalização. Algumas crianças elegíveis seriam bebês que nasceram muito prematuros (antes de 29 semanas) e crianças pequenas imunocomprometidas ou com outras condições de saúde, como doenças cardíacas ou neuromusculares. Em novembro, a AAP atualizou suas orientações e sugeriu que os médicos considerassem dar aos pacientes de alto risco mais de cinco doses consecutivas de palivizumabe.
Se você acredita que seu filho está em alto risco e pode ser elegível para o tratamento, entre em contato com seu médico.
Existe uma vacina?
Ainda não existe uma vacina para o RSV, mas os cientistas estão trabalhando nisso. A Pfizer anunciou resultados promissores em novembro de seu teste global, que descobriu que sua vacina RSV, quando administrada a uma pessoa grávida, era cerca de 82% eficaz na prevenção de doenças graves em seus bebês após o nascimento, durante os primeiros três meses de vida. Foi cerca de 69% eficaz durante os primeiros seis meses de vida da criança.
A Johnson & Johnson também iniciou testes internacionais de sua vacina em adultos mais velhos.
As informações contidas neste artigo são apenas para fins educacionais e informativos e não se destinam a aconselhamento médico ou de saúde. Sempre consulte um médico ou outro profissional de saúde qualificado em relação a qualquer dúvida que possa ter sobre uma condição médica ou objetivos de saúde.